LEPSZA OPIEKA NAD PACJENTAMI PO HOSPITALIZACJI
Pacjenci z pewnymi konstelacjami profilu – na przykład z chorobą nowotworową, po zabiegach inwazyjnych lub z niskim poziomem Hb – mają zwiększone prawdopodobieństwo ponownego przyjęcia do szpitala w ciągu 30 dni. Oprócz ograniczonej jakości życia prowadzi to do wysokich kosztów dla klinik i firm ubezpieczeniowych.
Z programem zaopatrzenia”szpital z uwagi“ zwracamy się do pacjentów, którzy są wypisywani z kliniki z powrotem do ambulatorium. W tym celu wdrażamy szereg działań skierowanych bezpośrednio do pacjentów – takich jak koordynatorzy opieki czy bliskie wsparcie pozaszpitalne pacjentów wysokiego ryzyka – oraz do lekarzy, pielęgniarek i MSZ na poziomie opieki.
Zalety to:
Zmniejszenie readmisji
Zapewnienie opieki poszpitalnej
Podniesienie jakości życia i zadowolenia pacjentów
Ograniczenie możliwych do uniknięcia kontaktów z lekarzem
KOORDYNATORZY OPIEKI SZKOLNEJ
Jeszcze przed wypisem ze szpitala pacjenci wymagający opieki pozaszpitalnej są rozpoznawani przez naszych koordynatorów opieki i pytani o dalszą opiekę przez kiosk zdrowia. Jeśli pacjenci wyrażą na to zgodę, organizują wizyty u lekarza rodzinnego i/lub specjalisty oraz w kiosku zdrowia i dbają o to, aby wszystkie ustalenia zostały przekazane lekarzom prowadzącym ich dalsze leczenie.
SZKOLENIE DLA PERSONELU NIEMEDYCZNEGO
Dla współpracy międzysektorowej korzystne jest, jeśli wyspecjalizowana kadra uświadamia lepiej skoordynowane procesy przekazania. Health for Billstedt/Horn UG opracowuje odpowiedni program szkoleniowy dla wszystkich niemedycznych grup zawodowych w sieci opieki zdrowotnej. Oprócz wiedzy teoretycznej przekazywane są również krótkie staże z różnych obszarów działalności, które umożliwiają zmianę perspektywy.
WSPOMAGANA IT PRZESYŁANIE DANYCH I RAPORTOWANIE
Dzięki informatycznemu połączeniu klinik z siecią lekarską dane i ustalenia dotyczące leczenia są udostępniane cyfrowo. Dzięki temu informacje szybko docierają do właściwego lekarza i zapewniają jakość i ciągłość leczenia. Pozwala to uniknąć podwójnych badań i przerw w terapii.