Tıp Konseyi

Yaşlılara ilaç temini
İlaç tedavisi, merkezi bir terapötik müdahaledir. Özellikle yaşlı hastalar aynı anda birkaç hastalıktan muzdariptir ve bu nedenle çoklu ilaç tedavisine ihtiyaç duyarlar. 65 yaş üstü kişilerin yaklaşık yarısı düzenli olarak kılavuzlara göre reçete edilen beş veya daha fazla ilacı almaktadır. Bu hastaların neredeyse beşte biri, yaşlı insanlar için potansiyel olarak uygun olmadığı düşünülen bir ilaç içermektedir. Bu polifarmakoterapi, advers ilaç etkilerine ve etkileşimlerine ek olarak, hastaneye yatışlara ve hatta ölüme neden olabilir.[1,2]

Klinik çalışmalar, optimize edilmiş bir ilaç tedariği yönetiminin hasta sağlığını iyileştirebileceğini ve yetersiz ilaç tedavisinin takip maliyetlerini azaltabileceğini göstermektedir.[1] Mevcut araştırma durumuna dayalı farmakoterapi için, doktorların bağımsız kaynaklardan gelen araçlara ihtiyacı vardır. Bir çözüm, reçetelerin eleştirel bir şekilde incelendiği, yaşlı hastalar için ilaç tedariğinin uygulamaya özgü değerlendirmeleriyle bağlantılı olarak yapılandırılmış ilaç konsültasyonlarıdır. Sağlık Bakım Sistemindeki (SVR) Gelişmelerin Değerlendirilmesi için Alman Uzmanlar Konseyi de bu sonuca varmıştır.[3]

FORTA konsepti olarak adlandırılan bu yaklaşımı Billstedt ve Horn'daki sağlık ağında da sürdürüyoruz. Kentin bu kesimlerinde diyabet, koroner kalp hastalığı veya sırt ağrısı gibi birçok kronik hastalığın kentin bu kesimlerinde daha sık görülmesi, daha iyi bölgelere göre daha yaygındır.[4] Bu nedenle, iyi tolere edilen preparatlarla yaşa uygun ilaç tedavisi bu popülasyon grubu için özellikle önemlidir. Müdahalede yaşlı hastaların yaşam kalitesini iyileştirmeye yönelik büyük bir potansiyel görüyoruz.

FORTA konseptine göre ilaç konsültasyonları

Hangi ilaçlar yaşlı insanlar için uygundur ve hangileri değildir? Telaşlı günlük uygulamada, multimorbid hastaları için fazla ve eksik bakım arasındaki dengeyi sağlamak, tedavi eden hekimler için zorlu bir iştir. Uygun ilaç seçimini kolaylaştırmak için Prof. Dr. tıbbi Martin Wehling, Ruprecht-Karls-University Heidelberg Mannheim Tıp Fakültesi Klinik Farmakoloji Direktörü, sözde FORTA ilkesi.[5] FORTA, "Yaşlılar için uygun" anlamına gelir ve aktif bileşenleri, yaşlı hastaların tedavisine uygunluklarına göre kapsamlı bir liste şeklinde seçilen endikasyonlarla bağlantılı olarak sınıflandırır.[6]

Sınıflandırma, A'dan D'ye (A-kesinlikle, B-faydalı, C-hayırlı, D-on değil) hiyerarşik bir değerlendirme şemasına dayanmaktadır.[5,7,8,9] Randomize bir klinik çalışma, kavramın Başarılı Kuhn-Thiel ve diğerleri tarafından yapılan çalışma: İlaçları FORTA listesi kullanılarak değerlendirilen ve ayarlanan yaşlı çalışma katılımcıları, genel olarak önemli ölçüde daha az ilaç yan etkisi yaşadı ve genel olarak daha iyi bir klinik durum gösterdi.[9]

Liste, ücretsiz bir Android uygulaması olarak mevcuttur. FORTA konseptine dayalı düzenli eğitim kurslarının her biri 5 CME puanı ile sertifikalandırılmıştır ve artık Billstedt ve Horn için yeni sağlık ağının ayrılmaz bir parçasıdır.

Konseylere Prof. Wehling başkanlık ediyor. Her oturumdan önce, katılımcılar vaka çalışmalarını Prof. Wehling'e gönderme fırsatına sahip olurlar. Giriş dersinde değişen endikasyonlar için ilgili ilaç tedavisini inceler, bilimsel verileri ve çalışma durumunu sunar, hangi tedavinin hangi endikasyonlar için uygun olduğunu ve hangi riskleri içerdiğini açıklar. Katılımcılar daha sonra FORTA ilkesine göre değerlendirmek için günlük uygulamalardan bireysel vakalarını tartışmak üzere sunarlar. Katılan doktorlar arasındaki bilimsel bilgi alışverişi de ilçelerdeki ağ oluşturmanın önemli bir parçasıdır.

Günlük pratiğinizden bir vakayı tartışmak ister misiniz?

Ardından konuşmacı Prof. Dr. Ruprecht-Karls-Üniversitesi Heidelberg Mannheim Tıp Fakültesi Klinik Farmakoloji Direktörü Martin Wehling.

Profesör Doktor. martin wehling

Tarihler ve diğer bağlantılar